大阪(乳癌名病院)(2007年以前)
■ 大阪府立成人病センター 乳腺・内分泌外科
【連絡先】
℡06-6972-1181
〒537-8511 大阪市東成区中道1-3-3
【特徴】
・MRI、乳管鏡検査、マンモトーム生検
・術前化学療法(2~3期のpT;3~6cm例)
・温存術後組織内照射
・センチネルリンパ節生検(pT;2cm以下)~腋窩リンパ節郭清省略
・動注化学併用療法;3a期
・再発乳癌;ホルモン療法を優先~化学療法、抗体療法
【治療成績・生存率】
・温存移行率;74%
・5年生存率;90%
・乳房温存率;68%(10年生存率;91%)
・10年生存率;1期90.3%、2期75.2%、3a期56.6%、3b期37.2%、4期14.2%
参考)大阪府立成人病センターHP
■ 大阪大学医学部附属病院 乳腺・内分泌外科 腫瘍外科
【連絡先】
℡06-6879-5111
〒565-0871 大阪府吹田市山田丘2番15号
【特徴】
・内視鏡下乳房温存術
・術前化学療法(臨床試験)
・センチネルリンパ節生検(RI)(同定率;98%以上)
・末梢血幹細
・WT1ペプチドを用いた癌の免疫療法
・進行再発例;ホルモン療法、化学療法
・胞併用大量化学療法;高再発リスク群、多腋窩リンパ節転例、再発例
【治療成績・生存率】
・形成外科連携乳房同時再建術(乳房、全乳腺切除+同時再建手術;25%)
・5年生存率:1期97%、2期92%、3期58%、4期22%
参考)大阪大学医学部附属病院HP
■ 近畿大学医学部附属病院 外科
【連絡先】
℡072-366-0221
〒589-8511 大阪府大阪狭山市大野東377-2
【特徴】
・治療法の決定に際しては乳がん遺伝子解析や抗がん剤感受性試験等の結果に基づき行っている。
・センチネルリンパ節生検
・自己血充填による乳腺切除後の乳房整形
【治療成績・生存率】
・乳房温存率;62%
・10年生存率:1期92%、2期81%
参考)近畿大学病院HP
■ 大阪厚生年金病院 乳腺・内分泌外科
【連絡先】
℡06-6441-5451
〒553-0003 大阪府大阪市福島区福島4-2-78
【特徴】
・MRI、マンモトーム
・内視鏡補助下乳房温存術
・センチネルリンパ節生検(RI)
・形成外科連携乳房同時再建
【治療成績・生存率】
・乳房温存率;61%
参考)大阪厚生年金病院HP
■ 大阪医療センター 外科
【連絡先】
℡06-6942-7321
〒540-0006 大阪府大阪市中央区法円坂2-1-14
【特徴】
・MRI、マンモトーム生検
・術前化学療法
・センチネルリンパ節生検(RI)
・化学療法;AC、EFC、TAX、TXT、カンプト/MMC/5FU系経口抗がん剤
・ハーセプチン
・積極的乳房再建
・予後予測因子としての末梢血、骨髄中微小癌細胞の検出(RT-PCR法など)
・多施設共同トランスレーショナルリサーチの推進
・臨床試験;JBCRG、NSAS-BC、JACCRO、KBCSG、OBCTG、なにわ乳癌研究会メンバー
【治療成績・生存率】
・乳房温存率;75%
・10年生存率:1期90%、2期79%、3a期45%、3b期35%
参考)大阪医療センターHP
■ 大阪市立大学医学部附属病院 第一外科 乳腺・内分泌外科
【連絡先】
℡06-6645-2121
〒545-8586 大阪市阿倍野区旭町1-5-7
【特徴】
・マンモトーム生検
・内視鏡手術
・二期的乳房再建術(形成外科)
・センチネルリンパ節生検
【治療成績・生存率】
・乳房温存率;49%
・10年生存率;1期89%、2期71%、3期55%、4期25%
参考)大阪市立大学病院HP
■ 市立堺病院 外科
【連絡先】
℡072-221-1700
〒590-0064 大阪府堺市堺区南安井町1丁1番1号
【特徴】
・温存術後放射線治療を原則とする。
・他施設共同研究、臨床試験;NSAS-BC参加
・MRI、超音波ガイド下マンモトーム生検
・術前化学療法;CEF/TAX
・センチネルリンパ節生検
・化学療法;CAF、CEF、TAX、TXT
・転移再発例;多角的集学的積極治療;ハーセプチン/TAX、TXT
【治療成績・生存率】
・乳房温存率;67%
・5年生存率; 1期93.8%、2a期89.0%、2b期79.8%、3期58.8%、4期46.2%
参考)市立堺病院HP
■ 大阪府立急性期・総合医療センター 消化器一般外科
【連絡先】
℡06-6692-1201
〒558-8558 大阪市住吉区万代東3丁目1番56号
【特徴】
・センチネルリンパ節生検
・臨床腫瘍医による化学療法
・Neoadjuvant chemotherapy;5cm≦T(T3) のStage2B~3A, および Stage3B, 3C,4
M残存のStageIVでは手術は行わず、化学療法(AT、AT→T、FEC)
・術後補助療法;FEC、T併用、T→ EC(若年者)、CMF(高齢者)
・内分泌療法
;postmenopauseの場合はAnastrozole, Exemestene, Tamoxifen, Toremifene
;premenopauseの場合は Tamoxifen またはTamoxifen+LH-RH agonist
・再発乳癌;Hortobagyi.G.Nのdecision tree を基本、HER2陽性の場合はHerceptin+Taxol, or Navelbine
・骨転移:RT 、脳転移;γ-Knife
・積極的乳房再建術
【治療成績・生存率】
・乳房温存手術(局所再発;1.8%)
・5年生存率;0期100%、1期100%、2期89%、3期67%、4期60%
参考)大阪府立急性期・総合医療センターHP


