大阪（大腸、結腸、直腸癌名病院）(2007年以前)
■ 大阪市立総合医療センター 消化器外科
【連絡先】
℡06-6929-1221
〒534-0021 大阪市都島区都島本通2丁目13番22号
【特徴】
・2群以上のリンパ節郭清を伴う大腸切除を標準術式としている。
・腹腔鏡下手術は約70%の症例に行われ、クリニカルパスも導入して、術後約10日間程度で退院可能。
・鏡視下手術
【治療成績・生存率】
・大腸癌手術症例は年間200例。
・大腸癌5年生存率；1期95%、2期75%、3期65%、4期25%
参考）大阪市立総合医療センターHP
■ 大阪府立成人病センター
【連絡先】
℡06-6972-1181
〒537-8511 大阪市東成区中道1-3-3
【消化器内科特徴】
・内視鏡治療（EMR）；sm浸潤距離が1mm以下、脈管侵襲（-）、断端（-）のsm癌症例
【消化器外科特徴】
・腹腔鏡下手術；Laparoscope-Assisted Colectomy (LAC)、Hand-Assisted Laparoscopic Surgery (HALS)
・進行癌；骨盤内臓器全摘出術を含む拡大手術～併用治療
・・化学療法；イリノテカン、5-FU、ロイコボリン（アイソボリン）、TS-1、カペシタビン、オキザリプラチン
・術後放射線照射
【治療成績・生存率】
・最近2年間における平均症例数；170例/年
・肝・肺転移に対する転移巣の合理的切除法と併用化学療法；5年生存率は56%
・結腸癌5年生存率(1996-)；0期100%、1期100%、2期93.0%、3a期86.2%、3b期66.7%、4期29.2%
・直腸癌5年生存率(1996-)；0期100%、1期100%、2期90.6%、3a期84.6%、3b期53.4%、4期13.8%
参考)大阪府立成人病センターHP
■ 大阪医療センター 外科
【連絡先】
℡06-6942-7321
〒540-0006 大阪府大阪市中央区法円坂2-1-14
【外科・下部消化管グループ特徴】
・手術から転移再発癌に対する化学療法まで一貫した専門診療を実施
・内視鏡治療
・排尿・排便機能温存、自律神経温存、肛門温存手術が基本術式
・内括約筋部分切除、肛門、歯状線手縫吻合による肛門温存手術
・骨盤内臓全摘術
・化学療法（術後補助化学療法；5-FU/LV、FOLFOX、FOLFIRI、）
・転移再発例；NCCNガイドラインに基く延命治療
・肝動脈動注化学療法
・放射線治療；術前、術後補助療法、再発、転移例に対して
【治療成績・生存率】
・大腸癌肝転移の切除手術は300例以上、肺転移の切除手術は100例以上で5年生存率は30%
・大腸癌手術、特に専門領域である直腸癌の手術経験が多く、大腸癌の累積手術数は4000例以上で全国トップクラス。
・2006年の手術数は204例
参考）大阪医療センターHP
■ 大阪大学医学部附属病院 消化器外科
【連絡先】
℡06-6879-5111
〒565-0871 大阪府吹田市山田丘2番15号
【特徴】
・内視鏡的切除術
・腹腔鏡下手術
・TEM（Transanal endoscopic microsurgery）
・自律神経温存,側方リンパ節郭清
・肝、肺、腹膜転移再発巣の積極的切除；化学療法、放射線治療併用
・局所再発に対する積極的切除；骨盤内臓全摘術
・化学療法；5-FU/LV、CPT11、オキサリプラチン(/5FU/1-LV)
～CPT-11と経口薬（UFT(/LV)、5′-DFUR、HCFU、TS-1)の併用療法の検討
～肝動注と静注治療との併用療法の検討
・再発するケースが多い大腸がんに対し、抗腫瘍免疫剤混合の化学療法
・抗癌剤感受試験に基づいた治療法の選択（高度先進医療適応）、
・消化管間葉系腫瘍（GIST)に対する分子標的治療
・遺伝子治療
・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法
【治療成績・生存率】
・肝、肺、腹膜転移再発巣の積極的切除；化学療法、放射線治療併用
:肝転移切除後5年生存率；約50%、腹膜転移巣切除後5年生存率；約20%
参考)大阪大学病院HP
■ 大阪府立急性期・総合医療センター 消化器一般外科
【連絡先】
℡06-6692-1201
〒558-8558 大阪市住吉区万代東3丁目1番56号
【特徴】
・腹腔鏡下手術
・集学的治療
・人工肛門回避手術
・臨床腫瘍医による化学療法
・術後化学療法；適応：PS0～2
；stage2：脈管侵襲高度例；UFT、5′DFUR、の検討
；stage3a-b, 4；5FU/LV、5FU/LV/CPT11、weeklyCPT11、low dose CPT11、UFT、TS-1
；Stage 3“CD-DST法による手術摘出腫瘍組織を用いた抗癌剤感受性試験”
・切除不能転移・再発例
；FOLFOX(5-FU/LV+oxaliplatin)、FOLFIRI(5-FU/LV+CPT11）、IFL、 5-FU/LVorde Gramont、sLV5FU2、AIO、UFT/LV
・臨床試験
；大腸癌術後補助化学療法における抗癌剤感受性試験（CD-DST法）の有効性に関する臨床試験
；Stage2B/3大腸癌に対する術後補助化学療法としてのUFT/LV経口療法
【治療成績・生存率】
・全大腸癌5年生存率(1993～2003年);0期93.8%、1期92.5%、2期75.3%、3a期63.2%、3b期48.7%、4期12.7%
・結腸癌年生存率(1993～2003年)；1期96.9%、2期72.8%、3a期72.5%、3b期53.3%、4期13.4%
・直腸癌5年生存率(1993～2003年)；1期88.0%、2期79.5%、3a期48.2%、3b期42.8%、4期10.7%
参考）大阪府立急性期・総合医療センターHP
■ 北野病院 外科
【連絡先】
℡06-6312-1221
〒530-8480 大阪府大阪市北区扇町2-4-20
【特徴】
・腹腔鏡補助下手術
・術前放射線化学療法
・神経温存手術
・肝転移；切除、動注療法、RFA（ラジオ波焼灼療法）
・「京都大学消化器外科学講座や基礎医学講座」との共同研究
・ライトサイクラーなどの高速遺伝子発現解析装置による「テーラーメイド治療」
【治療成績・生存率】
・大腸癌5年生存率；0～1期94%、2期86%、3期68%、4期22%
・年間大腸癌症例数；約120例
参考)北野病院HP
■ 大阪市立堺病院 外科
【連絡先】
℡072-221-1700
〒590-0064 大阪府堺市堺区南安井町1丁1番1号
【特徴】
・内視鏡的治療
・進行・再発癌；化学療法
・早期癌；縮小手術
・神経、肛門機能温存術式
・腹腔鏡下手術
・補助療法；放射線療法、化学療法（5-FU／LV、CPT11、他施設共同臨床試験）
・転移性肝癌；腹腔鏡下手術～肝動注化学療法
【治療成績・生存率】
・2005年度の大腸の手術件数は131件（非切除を含む）。そのうち大腸癌128件（結腸癌95件、直腸癌33件）
・大腸癌5年生存率（2000～2004年）；0期94.3%、1期90.6%、2期81.2%、3a期71.4%、3b期56.0%、4期13.2％
・結腸癌5年生存率(過去データ、現在データ不明)；1期98.5%、2期89.2%、3期72.3%、4期15.2%
・直腸癌5年生存率(過去データ、現在データ不明)；1期93.1%、2期86.3%、3期50.2%、4期22.4%
参考)大阪市立堺病院HP
